สืบค้นงานวิจัย
ผลของขนาดยาแอสไพรินและโคพิโดเกลในการป้องกันแบบทุติยภูมิในผู้ป่วยกลุ่มอาการโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน
Naowakun Ariyapim - มหาวิทยาลัยมหิดล
ชื่อเรื่อง: ผลของขนาดยาแอสไพรินและโคพิโดเกลในการป้องกันแบบทุติยภูมิในผู้ป่วยกลุ่มอาการโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน
ชื่อเรื่อง (EN): Dosing effects of Aspirin and Clopidogrel for secondary prevention in patients with acute coronary syndromes
ผู้แต่ง / หัวหน้าโครงการ (EN): Naowakun Ariyapim
บทคัดย่อ: ACS) และศึกษาความปลอดภัยจากการใช้ยา aspirin และ clopidogrel ว่าแตกต่างกันหรือไม่ การศึกษานี้ทำการเก็บข้อมูลที่ศูนย์หัวใจสิริกิติ์ฯ และ โรงพยาบาลศรีนครินทร์ มหาวิทยาลัย ขอนแก่น โดยเก็บข้อมูลย้อนหลังตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2541 ถึงวันที่ 31 ธันวาคม พ.ศ. 2547 มีจำนวนผู้ป่วยทั้งหมด 275 คน แบ่งเป็นเพศชาย ร้อยละ 67 และเพศหญิงร้อยละ 34 ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยเป็น unstable angina ร้อยละ 66 ผลการศึกษาพบว่า ในระยะติดตาม 1 ปี ผลของขนาดยา aspirin 60 mg/day, 100 mg/day และ 300 mg/day, clopidogrel 75 mg/day และ dual medications เกิด recurrent major adverse cardiac events (MACE) ร้อยละ 33, 8, 41, 2 และ 16 ตามลำดับ ดังนั้นร้อยละการเกิด recurrent MACE ในการศึกษาครั้งนี้จะสัมพันธ์กับการเกิด clinical aspirin และ clopidogrel resistance การเกิด gastrointestinal (GI) side effect ของยาทั้ง 5 ชนิดไม่แตกต่างกัน สำหรับร้อยละของจำนวนผู้ป่วยที่รอดชีพ (survival experiences) จากการใช้ยา aspirin ในขนาด 60 mg/day, 100 mg/day และ 300 mg/day, clopidogrel 75 mg/day, dual medications คิดเป็นร้อยละ 79, 87, 75, 89 และ 63 ตามลำดับ การศึกษานี้ใช้ Cox proportional hazard model สำหรับวิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยต่าง ๆ ที่มีผลต่อการเกิด recurrent MACE โดยพบว่า อายุที่เพิ่มขึ้น ผู้ป่วยที่เคยทำ MACE คิดเป็นร้อยละ 2, 97, 4.4 และ 105 ตามลำดับ และพบว่าเพศชาย ผู้ป่วยที่มีระดับ diastolic และ systolic blood pressure ที่ลดลง และการใช้ยาในขนาดต่าง ๆ ของ aspirin, clopidogrel 75 mg/day และ dual medications มีผลลดการเกิด recurrent MACE คิดเป็นร้อยละ 53, 2.6, 0.5 และ 5.4 ตามลำดับ การศึกษาในครั้งนี้สรุปได้ว่าในผู้ป่วยกลุ่มอาการโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน ผลของขนาดยา aspirin ที่เพิ่มขึ้น ผลของขนาดยา clopidogrel 75 mg/day รวมทั้ง dual medications ไม่ได้มีผลแตกต่างกันในการลดการเกิด recurrent MACE ดังนั้นการใช้ aspirin ในขนาด 60-300 mg/day หรือ clopidogrel 75 mg/day มีประสิทธิผลไม่แตกต่างในการป้องกันแบบทุติยภูมิในผู้ป่วยกลุ่มอาการโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน
บทคัดย่อ (EN): The objectives of this study were to evaluate the efficacy of various doses of aspirin and clopidogrel 75 mg/day for prevention of recurrent major adverse cardiac events (MACE) in patients with acute coronary syndromes (ACS), and to determine the safety of various doses of aspirin and clopidogrel. This study was performed at the Queen Sirikit Heart Center and Srinagarind hospital, KhonKaen University. The data was retrospectively collected from January 1, 1998 to December 31, 2004. This study was designed as a longitudinal study. The study included 275 patients with ACS (male 67%, female 33%). Almost two-thirds of the identified cases had unstable angina (66%). At one-year observation, the patients who had aspirin 60, 100, 300 mg/day, clopidogrel 75 mg/day, and dual medications experienced major adverse cardiac events (MACE) by 33%, 8%, 41%, 2%, and 15%, respectively. The events of recurrent MACE were related with clinical aspirin or clopidogrel secondary prevention failure. For secondary outcome, all groups had no difference in gastrointestinal (GI) side effect. The percentage of patients who received aspirin 60, 100, 300 mg/day, clopidogrel 75 mg/day, and dual medications had survival experiences by 79%, 87%, 75%, 89% and 63%, respectively. The Cox proportional hazard model was utilized to show the effect of various variables that had influenced on the risk of recurrent MACE in patients who received various doses of aspirin, clopidogrel 75 mg/day, and dual medications at oneyear observation. The results revealed that increasing in age, patients who had coronary artery bypass graft (CABG), type 2 diabetes mellitus, and patients who were currently on statins were increased risk of recurrent MACE by 2.0%, 97%, 4.4%, and 105%, respectively. On the other hand, variable that decreased risk of recurrent MACE were male, lower blood pressure (diastolic and systolic) and various doses of aspirin, clopidogrel 75 mg/day, and dual medications by 53%, 2.6%, 0.5%, and 5.4%, respectively. In conclusion, this study found that various doses of aspirin with or without concomitant use of clopidogrel or clopidogrel 75 mg/day had no different in reduced recurrent MACE in patients with ACS. The available data suggested that for secondary prevention in patients with ACS, a daily dose of aspirin in the range of 60 to 300 mg/day as clopidogrel 75 mg/day may be optimal
บทคัดย่อ: ไม่พบข้อมูลจากหน่วยงานต้นทาง
ภาษา (EN): th
เอกสารแนบ: http://dcms.thailis.or.th/dcms/dccheck.php?Int_code=126&RecId=3287&obj_id=3071
เผยแพร่โดย: มหาวิทยาลัยมหิดล
คำสำคัญ (EN): drug therapy
เจ้าของลิขสิทธิ์: มหาวิทยาลัยมหิดล
รายละเอียด: ACS) และศึกษาความปลอดภัยจากการใช้ยา aspirin และ clopidogrel ว่าแตกต่างกันหรือไม่ การศึกษานี้ทำการเก็บข้อมูลที่ศูนย์หัวใจสิริกิติ์ฯ และ โรงพยาบาลศรีนครินทร์ มหาวิทยาลัย ขอนแก่น โดยเก็บข้อมูลย้อนหลังตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2541 ถึงวันที่ 31 ธันวาคม พ.ศ. 2547 มีจำนวนผู้ป่วยทั้งหมด 275 คน แบ่งเป็นเพศชาย ร้อยละ 67 และเพศหญิงร้อยละ 34 ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยเป็น unstable angina ร้อยละ 66 ผลการศึกษาพบว่า ในระยะติดตาม 1 ปี ผลของขนาดยา aspirin 60 mg/day, 100 mg/day และ 300 mg/day, clopidogrel 75 mg/day และ dual medications เกิด recurrent major adverse cardiac events (MACE) ร้อยละ 33, 8, 41, 2 และ 16 ตามลำดับ ดังนั้นร้อยละการเกิด recurrent MACE ในการศึกษาครั้งนี้จะสัมพันธ์กับการเกิด clinical aspirin และ clopidogrel resistance การเกิด gastrointestinal (GI) side effect ของยาทั้ง 5 ชนิดไม่แตกต่างกัน สำหรับร้อยละของจำนวนผู้ป่วยที่รอดชีพ (survival experiences) จากการใช้ยา aspirin ในขนาด 60 mg/day, 100 mg/day และ 300 mg/day, clopidogrel 75 mg/day, dual medications คิดเป็นร้อยละ 79, 87, 75, 89 และ 63 ตามลำดับ การศึกษานี้ใช้ Cox proportional hazard model สำหรับวิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยต่าง ๆ ที่มีผลต่อการเกิด recurrent MACE โดยพบว่า อายุที่เพิ่มขึ้น ผู้ป่วยที่เคยทำ MACE คิดเป็นร้อยละ 2, 97, 4.4 และ 105 ตามลำดับ และพบว่าเพศชาย ผู้ป่วยที่มีระดับ diastolic และ systolic blood pressure ที่ลดลง และการใช้ยาในขนาดต่าง ๆ ของ aspirin, clopidogrel 75 mg/day และ dual medications มีผลลดการเกิด recurrent MACE คิดเป็นร้อยละ 53, 2.6, 0.5 และ 5.4 ตามลำดับ การศึกษาในครั้งนี้สรุปได้ว่าในผู้ป่วยกลุ่มอาการโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน ผลของขนาดยา aspirin ที่เพิ่มขึ้น ผลของขนาดยา clopidogrel 75 mg/day รวมทั้ง dual medications ไม่ได้มีผลแตกต่างกันในการลดการเกิด recurrent MACE ดังนั้นการใช้ aspirin ในขนาด 60-300 mg/day หรือ clopidogrel 75 mg/day มีประสิทธิผลไม่แตกต่างในการป้องกันแบบทุติยภูมิในผู้ป่วยกลุ่มอาการโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน
หากไม่พบเอกสารฉบับเต็ม (Full Text) โปรดติดต่อหน่วยงานเจ้าของข้อมูล

การอ้างอิง


TARR Wordcloud:
ผลของขนาดยาแอสไพรินและโคพิโดเกลในการป้องกันแบบทุติยภูมิในผู้ป่วยกลุ่มอาการโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน
Naowakun Ariyapim
มหาวิทยาลัยมหิดล
2549
ศึกษาสารทุติยภูมิที่สร้างจากเชื้อราก่อโรคในแมลง Nomuraea Rileyi ความแม่นของการวินิจฉัยโรคฟันผุทุติยภูมิโดยเทคนิคโคนบีมคอมพิวเตดโทโมกราฟี การผลิตสารประกอบทุติยภูมิจากการเพาะเลี้ยงรากของหนอนตายหยากชนิดต่างๆ ความสัมพันธ์ของความหลากหลายทางพันธุกรรมของยีนอีนอสและเอจีทีในผู้ที่มีไขมันในเลือดสูงแบบปฐมภูมิและโรคหลอดเลือดหัวใจอุดตัน สารทุติยภูมิของสเตรปโตไมซิส TRA9851-2 จากตะกอนดินบริเวณป่าชายเลน การประเมินต้นทุน-อรรถประโยชน์ของการใช้ยากลุ่ม cholinesterase inhibitors ในการรักษาโรคอัลไซเมอร์ระดับรุนแรงน้อยถึงปานกลาง การพัฒนาเครือข่ายและการรวมกลุ่ม วิสาหกิจขนาดกลางและขนาดย่อม กรณีศึกษา : เครื่องดื่มสมุนไพร จังหวัดระยอง สารทุติยภูมิของสเตรปโตมัยซิสสายพันธุ์ AAR 1-1 และ AAR 14 ที่อยู่ร่วมกับฟองน้ำ การพัฒนาเครือข่ายและการรวมกลุ่มของผู้ประกอบการวิสาหกิจขนาดกลางและขนาดย่อมประเภทธุรกิจสมุนไพรเวชสำอางในจังหวัดชลบุรี ความหลากหลายทางพันธุกรรมของ cyclin D1 และการแสดงออกทางคลิกนิกของผู้ป่วยเด็กโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันชนิดลิมโฟบลาสต์
คัดลอก URL
กระทู้ของฉัน
ผลการสืบค้นทั้งหมด โพสต์     เรียงลำดับจาก