สืบค้นงานวิจัย
ประสิทธิภาพของวิธี in-house loop-mediated isothermal amplification ในการตรวจหาเชื้อวัณโรคจากตัวอย่างเสมหะ เปรียบเทียบกับวิธี Xpert MTB/RIF
วิพัฒน์ กล้ายุทธ - 1 สถาบันวิจัยวิทยาศาสตร์สาธารณสุข กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ 2 กลุ่มงานเทคนิคการแพทย์ โรงพยาบาลแม่สอด จังหวัดตาก
ชื่อเรื่อง: ประสิทธิภาพของวิธี in-house loop-mediated isothermal amplification ในการตรวจหาเชื้อวัณโรคจากตัวอย่างเสมหะ เปรียบเทียบกับวิธี Xpert MTB/RIF
ผู้แต่ง / หัวหน้าโครงการ: วิพัฒน์ กล้ายุทธ
บทคัดย่อ: บทนำและวัตถุประสงค์: วัณโรคเป็นปัญหาที่สำคัญทางสาธารณสุข การตรวจวินิจฉัยวัณโรคได้อย่างถูกต้องและรวดเร็วมีความสำคัญต่อการรักษาและควบคุมโรค การตรวจหาเชื้อวัณโรคทางห้องปฏิบัติการมีหลายวิธี การย้อมสีทนกรดเป็นวิธีพื้นฐาน สามารถทำได้ง่ายในห้องปฏิบัติการทั่วไป ให้ผลตรวจที่รวดเร็ว แต่มีข้อจำกัดคือ ตัวอย่างต้องมีเชื้อจำนวนมาก และไม่สามารถแยกระหว่างเชื้อวัณโรคออกจากเชื้อมัยโคแบคทีเรียอื่นได้ รวมทั้งผู้ปฏิบัติงานต้องมีความชำนาญ การตรวจด้วยการเพาะเชื้อวัณโรคจัดเป็นวิธีมาตรฐาน สามารถตรวจพบเชื้อได้แม้มีปริมาณน้อย แต่ใช้เวลานานกว่าจะทราบผล และไม่สามารถทำได้ในห้องปฏิบัติการทั่วไป การตรวจทางอณูวิทยาได้มีการพัฒนาและนำมาใช้งานร่วมกับวิธีข้างต้น วิธี Xpert MTB/RIF เป็นการตรวจหาเชื้อวัณโรคและการดื้อยา rifampicin ของเชื้อจากตัวอย่างเสมหะ ด้วยเทคนิค real-time PCR โดยเครื่องอัตโนมัติ ได้รับการแนะนำโดยองค์การอนามัยโลก มีความไวและความจำเพาะสูง อย่างไรก็ดีราคาต่อการทดสอบยังคงสูงอยู่ และต้องติดตั้งเครื่องมือตรวจวิเคราะห์เพิ่มเติม เทคนิค loop-mediated isothermal amplification (LAMP) เป็นการตรวจทางอณูวิทยาที่มีวิธีการทดสอบและอ่านผลง่าย ราคาถูก และตรวจได้ผลเร็ว วิธีนี้ได้รับการพัฒนาและชุดทดสอบสามารถเตรียมขึ้นในห้องปฏิบัติการ มีความไวและความจำเพาะสูงในการตรวจหาเชื้อวัณโรค งานวิจัยนี้ได้ทำการศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิภาพของวิธี in-house LAMP กับวิธี Xpert MTB/RIF ในการตรวจหาเชื้อวัณโรคจากตัวอย่างเสมหะ และเสนอรูปแบบการใช้งานของวิธีการ วิธีการศึกษา: เป็นการศึกษาแบบ retrospective โดยคัดเลือกตัวอย่างแบบสุ่ม จากตัวอย่างเสมหะส่วนที่เหลือจากการเพาะเชื้อในงานประจำที่ถูกเก็บไว้ มีผลการเพาะเชื้อวัณโรคและผลการย้อมสีทนกรดจำนวน 162 ตัวอย่าง นำมาตรวจวิเคราะห์หาเชื้อวัณโรคด้วยวิธี in-house LAMP และวิธี Xpert MTB/RIF ตามวิธีปฏิบัติงาน วิเคราะห์ผลการทดสอบที่ได้ด้วยวิธีการทางสถิติ เพื่อคำนวณค่าความไวและความจำเพาะของวิธีการ ผลการศึกษา: เมื่อเปรียบเทียบผลกับการเพาะเชื้อซึ่งเป็นวิธีอ้างอิง วิธี in-house LAMP ให้ค่าความไวและความจำเพาะเป็นร้อยละ 82.35 (ช่วงความเชื่อมั่นที่ร้อยละ 95; 95% CI: 75.37 ถึง 88.04) และ 100.0 (95% CI: 66.37 ถึง 100.0) ตามลำดับ ในขณะที่วิธี Xpert MTB/RIF ให้ค่าความไวและความจำเพาะเป็นร้อยละ 86.93 (95% CI: 80.54 ถึง 91.83) และ 100.0 (95% CI: 66.37 ถึง 100.0) ตามลำดับ ในกลุ่มตัวอย่างที่วินิจฉัยวัณโรคได้ยาก (ตัวอย่างที่มีผลการย้อมสีทนกรดเป็นลบ แต่ผลการเพาะเชื้อวัณโรคเป็นบวก) วิธี in-house LAMP และ Xpert MTB/RIF ตรวจพบเชื้อวัณโรคได้เพิ่มจากวิธีการย้อมสีทนกรดใน 21 และ 24 จาก 44 ตัวอย่าง ตามลำดับ และเมื่อใช้วิธี Xpert MTB/RIF เป็นวิธีอ้างอิง วิธี in-house LAMP ให้ค่าความไวและความจำเพาะเป็น 94.74 (95% CI: 89.46 ถึง 97.86) และ 100.0 (95% CI: 88.06 ถึง 100.0)ตามลำดับ สรุปและเสนอแนะ: วิธี in-house LAMP มีประสิทธิภาพในการตรวจหาเชื้อวัณโรคในตัวอย่างเสมหะ ให้ผลตรวจเร็ว มีวิธีการที่ง่ายจึงเหมาะกับห้องปฏิบัติการทั่วไป การใช้ตรวจในกลุ่มผู้ป่วยสงสัยวัณโรค ที่ไม่มีข้อบ่งชี้ของการติดเชื้อดื้อยาหลายขนาน จะช่วยลดค่าใช้จ่ายจากการใช้วิธี Xpert MTB/RIF ในการตรวจหาเชื้อวัณโรค ตัวอย่างในการศึกษานี้ใช้จากส่วนที่เหลือและถูกเก็บไว้ ซึ่งไม่กระทบต่อวิธีการตรวจในงานประจำ ค่าความไวของการตรวจวิเคราะห์ในกลุ่มตัวอย่างที่วินิจฉัยวัณโรคได้ยาก มีค่าน้อยกว่ารายงานการศึกษาอื่น อาจเนื่องมาจากบางตัวอย่างมีปริมาณเหลือน้อย และเกิดจากคุณภาพของตัวอย่างที่เก็บไว้ การศึกษาเพิ่มเติมในตัวอย่างกลุ่มนี้ควรทำการศึกษาแบบ prospective เพื่อให้ได้คุณภาพของตัวอย่างที่ดี
บทคัดย่อ: ไม่พบข้อมูลจากหน่วยงานต้นทาง
ภาษา (EN): th
เอกสารแนบ: http://nih.dmsc.moph.go.th/research/showimgdetil.php?id=619
เผยแพร่โดย: 1 สถาบันวิจัยวิทยาศาสตร์สาธารณสุข กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ 2 กลุ่มงานเทคนิคการแพทย์ โรงพยาบาลแม่สอด จังหวัดตาก
คำสำคัญ: การตรวจหาเชื้อวัณโรคจากตัวอย่างเสมหะ
เจ้าของลิขสิทธิ์: สถาบันวิจัยวิทยาศาสตร์สาธารณสุขกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์
หากไม่พบเอกสารฉบับเต็ม (Full Text) โปรดติดต่อหน่วยงานเจ้าของข้อมูล

การอ้างอิง


TARR Wordcloud:
ประสิทธิภาพของวิธี in-house loop-mediated isothermal amplification ในการตรวจหาเชื้อวัณโรคจากตัวอย่างเสมหะ เปรียบเทียบกับวิธี Xpert MTB/RIF
1 สถาบันวิจัยวิทยาศาสตร์สาธารณสุข กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ 2 กลุ่มงานเทคนิคการแพทย์ โรงพยาบาลแม่สอด จังหวัดตาก
2560
ความสัมพันธ์ระหว่างการกลายพันธุ์ของยีนกับการดื้อยาในเชื้อวัณโรค เปรียบเทียบการตรวจหาเชื้อวัณโรคแบบรวดเร็ว ด้วยวิธี Xpert MTB/RIF และ TB-LAMP ในผู้ป่วยวัณโรค Comparison of Xpert MTB/RIF and TB-LAMP for rapid detection of Mycobacterium tuberculosis in the Khonkaen H การพัฒนาวิธีตรวจหาเชื้อ Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis ในสัตว์เคี้ยวเอื้อง ด้วยเทคนิคอณูชีวโมเลกุล วิธีสร้างเงิน ด้วย 5 R การพัฒนาชุดทดสอบ Multiplex PCR สำหรับจำแนกชนิดเชื้อ Mycobacterium bovis และ Mycobacterium tuberculosis การพัฒนาการตรวจหา เชื้อสเตรปโตคอคคัส ซูอิส และยีนที่จำเพาะต่อ ซีโรไทป์โดยใช้เทคนิค multiplex PCR TB- LAMP กับการตรวจพิสูจน์เชื้อวัณโรคในงานประจำ In-house TB-LAMP for Mycobacterium tuberculosis identification in routine service การทดลองหาปริมาณการใช้น้ำที่เหมาะสมของข้าวโพดหวานที่ปลูกโดยระบบเกษตรอินทรีย์ (ปีที่ 2) Detection of Mycobacterium tuberculosis and Its Rifampicin Resistance by Automated Nucleic Acid Amplification Test การพัฒนาชุดทดสอบสำหรับตรวจหาเชื้อ Burkhloderia pseudomallei โดยเทคนิค Paper Chromatography Dot Blot Hybridization
คัดลอก URL
กระทู้ของฉัน
ผลการสืบค้นทั้งหมด โพสต์     เรียงลำดับจาก